調(diào)查顯示四分之一孩子存在不同程度睡眠問題
在“世界睡眠日”來(lái)臨之際,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科副主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員江帆表示,據(jù)全國(guó)兒童睡眠醫(yī)學(xué)研究協(xié)作組在8個(gè)城市的3萬(wàn)份樣本調(diào)查顯示,兒童睡眠障礙癥的總發(fā)生率在27%左右,也就是說(shuō)有四分之一的孩子存在著不同程度的睡眠問題。如果發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后、情緒低落或急躁、注意力不集中等情況,家長(zhǎng)應(yīng)注意是否孩子的睡眠出現(xiàn)了問題。
江帆在十多年的臨床工作中發(fā)現(xiàn),很多家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)得慢、注意力不集中、多動(dòng)、成績(jī)差、肥胖等問題前來(lái)看病。然而,發(fā)育行為兒科醫(yī)師卻發(fā)現(xiàn)這一系列問題都與睡眠有關(guān)。江帆說(shuō),睡眠是每個(gè)人正常生活中不可缺少的一部分,是人的生理需要,是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)。兒童的腦細(xì)胞處于不斷發(fā)育成熟過程中,兒童體格生長(zhǎng)所必需的生長(zhǎng)激素只有在睡眠狀態(tài)時(shí)才能達(dá)到高水平分泌。在這一期間內(nèi),充足的睡眠是腦細(xì)胞能量代謝的重要保證,高質(zhì)量的睡眠不但有助于體格生長(zhǎng)的需要,更有助于兒童的智能發(fā)育。
江帆強(qiáng)調(diào),打呼嚕是兒童睡眠障礙中常見的癥狀,卻也是必須引起家長(zhǎng)足夠重視的問題。來(lái)自上海兒童醫(yī)學(xué)中心五官科的手術(shù)統(tǒng)計(jì)顯示,門診中三分之一左右的兒童因?yàn)橄贅芋w和扁桃體肥大、鼻炎等原因出現(xiàn)打呼嚕癥狀,并需要手術(shù)治療。其中小年齡只有8個(gè)月。兒童睡眠時(shí)大腦缺少氧氣的供應(yīng)就影響大腦發(fā)育和智力發(fā)展,繼而產(chǎn)生了白天孩子注意力不集中、情緒低落或煩躁不安,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)落后、性格暴躁或抑郁等一系列問題。家長(zhǎng)可以帶孩子前往醫(yī)院睡眠障礙門診,通過呼吸睡眠監(jiān)測(cè)等手段來(lái)明確診斷,給予及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
除了打呼嚕以外,不同年齡階段的幼兒存在不同程度的睡眠障礙。比如,0至3個(gè)月的嬰兒晝夜不分。白天睡覺,晚上大鬧不得入睡,使新爸媽束手無(wú)策。2至3個(gè)月的嬰兒更易“鬧黃昏”;6個(gè)月至2歲前后,則表現(xiàn)為“作困”、驚厥等現(xiàn)象;3至6歲的兒童常見的是打呼嚕。
江帆表示,研究證實(shí),孕婦的作息確實(shí)能對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響,媽媽在懷孕期就應(yīng)該養(yǎng)成早睡早起的生活規(guī)律。同時(shí),寶寶出生后,家長(zhǎng)可以通過對(duì)睡眠環(huán)境的設(shè)置來(lái)提高寶寶睡眠的質(zhì)量。對(duì)于“作困”嚴(yán)重的孩子,醫(yī)生提醒,絕大多數(shù)孩子都會(huì)出現(xiàn)“作困”現(xiàn)象,這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠啟動(dòng)依賴”。培養(yǎng)孩子自我入睡的能力非常重要,不能一“作”就抱。家長(zhǎng)可以嘗試采取“消極應(yīng)對(duì)法”,孩子鬧一會(huì)就會(huì)安靜下來(lái),有助于養(yǎng)成其獨(dú)立入睡的習(xí)慣。另外,如果孩子半夜醒來(lái),家長(zhǎng)也不必過分緊張,一有動(dòng)靜就抱起來(lái)哄,這樣只會(huì)讓孩子產(chǎn)生越來(lái)越重的依賴性。醫(yī)生還提醒,學(xué)齡期兒童睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。根據(jù)個(gè)體差異,只要孩子胃口好,精神集中,沒必要規(guī)定睡眠時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),5周歲后孩子就沒有白天睡覺的需求。要讓孩子養(yǎng)成合理的睡眠作息時(shí)間,并遵守這一作息時(shí)間表。午休不宜超過45分鐘,否則可能會(huì)影響孩子晚上的睡眠。兒童晚上睡覺的時(shí)候,臥房?jī)?nèi)應(yīng)保持安靜、無(wú)燈光以及舒適。兒童的臥房里面好不要擺放電腦、電視及電話一類可能會(huì)影響到睡眠的東西。晚上不要飲用濃茶、咖啡等興奮性飲料。上床睡覺之前兒童要逐漸平靜下來(lái),不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)生情緒波動(dòng)等。兒童不應(yīng)將床作為活動(dòng)的場(chǎng)所,如在床上玩耍、電子游戲等,床只是睡覺的地方。兒童不宜聽著音樂或看著電視入睡。學(xué)習(xí)日與周末睡眠作息時(shí)間相差不應(yīng)超過1小時(shí)。
此外,對(duì)于兒童要不要與父母同睡并沒有定論;主要是東西方文化的差異,各有利弊。西方注重培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性,獨(dú)睡只是其中的一個(gè)部分。中國(guó)家長(zhǎng)不必全套照搬,如果白天仍是傳統(tǒng)的教育方式,而到了晚上卻要求孩子獨(dú)立,顯然讓孩子難以接受。
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