別討論二胎了！新計(jì)生法允許生三胎了！

　　“十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十八次會(huì)議27日經(jīng)表決通過(guò)關(guān)于修改人口與計(jì)劃生育法的決定。修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女，新法將于2016年1月1日起施行。

　　中共十八屆五中全會(huì)提出堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策。實(shí)施全面兩孩政策，需修改計(jì)生法涉及生育政策的條款以及相關(guān)配套規(guī)定。

　　通過(guò)此次修法，中國(guó)明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女。夫妻雙方戶籍所在地的省、自治區(qū)、直轄市之間關(guān)于再生育子女的規(guī)定不一致的，按照有利于當(dāng)事人的原則適用。

　　新法同時(shí)指出，符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻，可以獲得延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇。”

　　新聞一出，我和辦公室正在懷一胎的小伙伴都不淡定了…

　　上周計(jì)生法草案出臺(tái)是說(shuō)的二胎延長(zhǎng)產(chǎn)假，取消晚育假。正懷孕一胎的小伙伴，明年三月份生育，按草案中的新規(guī)定，她沒(méi)有晚育假60天，單胎(懷的不是多胞胎)順產(chǎn)就只有98天產(chǎn)假，把年休假都加上也撐不到四個(gè)月!我今年生了二胎，十月才休完98天產(chǎn)假返工，因?yàn)樵缟�了幾個(gè)月也沒(méi)有享受到此番鼓勵(lì)生育延長(zhǎng)二胎產(chǎn)假!心照不宣的我們感慨著：“一胎應(yīng)該生在2015年，二胎應(yīng)該生在2016年是我們痛定思痛總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)……”

　　這次正式法規(guī)出臺(tái)，讓正在孕期的小伙伴長(zhǎng)舒一口氣，沒(méi)有晚育假照樣有獎(jiǎng)勵(lì)假!

　　舊法規(guī)定產(chǎn)假天數(shù)具體如下：

　　1、女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天;

　　2、難產(chǎn)，增加產(chǎn)假15天;

　　3、生育多胞胎，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天;

　　4、懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;

　　5、懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假;

　　6、晚育產(chǎn)假，由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本省計(jì)劃生育條例規(guī)定。

　　此次晚育假更名為獎(jiǎng)勵(lì)假，天數(shù)差異應(yīng)該不大，對(duì)初產(chǎn)婦影響不大。主要對(duì)二胎媽媽有了很大激勵(lì)。

　　另外，修改后的計(jì)生法規(guī)定：“符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的，可以要求安排再生育子女。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會(huì)或者其常務(wù)委員會(huì)規(guī)定。據(jù)知，“再生育子女”指的是生育三孩及三孩以上的情形。”

　　符合法律、法規(guī)規(guī)定可以生育三孩及三孩以上!!!這句話看到?jīng)]?

　　很多人開始揣摩圣意，什么情況可以生三胎!?按以往慣例，申請(qǐng)?jiān)俅紊�育的條件一般是前一胎為病殘兒，并需要通過(guò)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定。

　　我羅列以下診斷標(biāo)準(zhǔn)及其父母再生育的指導(dǎo)原則，給有三胎生育需求的家庭參考(具體標(biāo)準(zhǔn)以各省2016年細(xì)則為準(zhǔn))：

　　一、 非遺傳性疾病因患非遺傳性疾病致殘，其父母再生育一般不會(huì)發(fā)生相同疾病。

　　(一) 呼吸系統(tǒng)疾病

　　1.支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺膿腫、肺氣腫，嚴(yán)重影響肺功能并出現(xiàn)肺功能不全，經(jīng)胸部X線或支氣管造影以及肺功能檢查證實(shí)，不能手術(shù)或手術(shù)后不能恢復(fù)正常功能者。

　　2.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥，經(jīng)胸部X線片和實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)，并出現(xiàn)肺功能不全者。

　　3.嚴(yán)重的支氣管哮喘、慢性肺炎伴有肺源性心臟病，有典型臨床表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)胸部X線、心電圖、血?dú)夥治龅葯z查證實(shí)伴肺氣腫和肺、心功能不全者。

　　4.鼻、咽、喉呼吸道嚴(yán)重畸形，嚴(yán)重影響生理功能，手術(shù)治療不能矯正者。

　　5.嚴(yán)重胸廓畸形、胸膜病變、肺囊腫等不能手術(shù)或手術(shù)后兩年仍影響肺功能者。

　　(二)消化系統(tǒng)疾病

　　1.先天性消化道畸形及各種原因引起的消化道損傷，經(jīng)X線檢查證實(shí)，不能手術(shù)或手術(shù)后仍嚴(yán)重影響正常發(fā)育，不能成為正常勞動(dòng)力者。

　　2.肝硬變，經(jīng)臨床和各種輔助檢查證實(shí)，經(jīng)過(guò)兩年以上系統(tǒng)治療，肝功能仍有嚴(yán)重障礙者。

　　(三)心血管系統(tǒng)疾病

　　1.非遺傳性心血管畸形，如：嚴(yán)重的法洛氏四聯(lián)癥、房間隔缺損、室間隔缺損、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等，有青紫、缺氧、心衰等典型臨床表現(xiàn)。經(jīng)心臟檢查和X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管、心血管造影等檢查證實(shí)，不能手術(shù)或手術(shù)效果不佳者。

　　2.風(fēng)濕性心臟病，有典型癥狀和體征，經(jīng)X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖等項(xiàng)檢查證實(shí)可以確診者。

　　3.感染性心肌炎，有典型癥狀和體征，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療，仍遺留重度心律失常及心功能不全者。

　　4.原發(fā)性心肌病，有臨床癥狀和體征，并有心衰，經(jīng)X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖等項(xiàng)檢查證實(shí)可以確診者。

　　5.其它心臟疾病，已出現(xiàn)心功能不全，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療未愈者。

　　(四)泌尿生殖系統(tǒng)疾病

　　1.嚴(yán)重泌尿生殖系統(tǒng)畸形及發(fā)育不全，影響生理功能，不能手術(shù)或手術(shù)后不能恢復(fù)功能者。

　　2.各種病因所致的慢性腎功能障礙，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療仍無(wú)效者。

　　3.腎病綜合征，有典型臨床表現(xiàn)，并經(jīng)化驗(yàn)檢查證實(shí)，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療未能緩解或發(fā)展成為慢性腎衰者。

　　4.腎血管性高血壓，有高血壓為主的癥狀和體征，經(jīng)核素腎圖、腎動(dòng)脈造影、血漿腎素活性測(cè)定等項(xiàng)檢查證實(shí)，手術(shù)治療無(wú)效者。

　　(五)血液系統(tǒng)疾病

　　1.再生障礙性貧血、溶血性貧血、特發(fā)性血小板性紫癜等，有典型臨床表現(xiàn)，并有周圍血象和骨髓象檢查證實(shí)，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療無(wú)效者。

　　2.各種白血病，有典型臨床表現(xiàn)，經(jīng)周圍血象和骨髓象或其它檢查證實(shí)者。

　　(六)結(jié)締組織疾病

　　結(jié)締組織疾病，如：皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、風(fēng)濕熱等，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療無(wú)效，并造成組織器官損害或肢體功能障礙者。

　　(七)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　1.各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病造成的殘疾，伴有嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙及中度以上智力低下，經(jīng)智商測(cè)定，智商指數(shù)低于55分者。

　　2.腦炎、腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、脊髓炎等疾患造成嚴(yán)重后遺癥和神經(jīng)功能障礙，有確切的病史、癥狀和體征，經(jīng)其它輔助檢查證實(shí)者。

　　3.大腦發(fā)育不全、腦積水、腦性癱瘓，有典型的癥狀和體征，經(jīng)檢查證實(shí)，不能成為正常勞動(dòng)力者。

　　4.腦、脊髓血管畸形，有癥狀和體征，經(jīng)輔助檢查證實(shí)，不能手術(shù)或手術(shù)后效果不佳者。

　　5.繼發(fā)性癲癇，有明顯 病因和兩年以上詳細(xì)病史，經(jīng)系統(tǒng)治療無(wú)效，發(fā)作頻繁，經(jīng)腦電圖及其它檢查證實(shí)者。

　　(八)內(nèi)分泌疾病

　　1.非遺傳性的垂體性侏儒、垂體性巨大畸形、散發(fā)性克汀病、兒童期甲狀腺功能低下等，有典型癥狀和體征，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)，已嚴(yán)重影響發(fā)育，不能治療或經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療無(wú)效者。

　　2.地方性克汀病其疾病嚴(yán)重程度同散發(fā)性克汀病，但再現(xiàn)率高，一般不宜再生育。其母親經(jīng)系統(tǒng)治療有效后，可考慮再生育。

　　(九)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病

　　各種因素引起的骨骼系統(tǒng)畸形、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙、脊柱和肢體殘疾等，不能正�；顒�(dòng)，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，經(jīng)兩年以上系統(tǒng)治療無(wú)明顯效果或不能手術(shù)矯正，不能成為正常勞動(dòng)力者。

　　(十)后天性眼、耳疾病

　　1.各種后天性原因造成的盲(含單盲)、聾、啞者。

　　2.外傷或其它眼疾所致的視力障礙，經(jīng)治療，雙眼矯正視力仍低于0.3，或一眼視力低于0.2，另一眼視力在0.5以下，生活難以自理者。

　　(十一)其它疾病

　　1.經(jīng)各種檢查證實(shí)，目前無(wú)法治療或經(jīng)系統(tǒng)治療后效果仍不佳的疾病，并嚴(yán)重影響生理功能，不能成為正常勞動(dòng)力者。

　　2.各種惡性腫瘤、惡性組織細(xì)胞病、組織細(xì)胞增生癥等，有典型臨床表現(xiàn)，經(jīng)各種檢查證實(shí)者。

　　3.大面積燒傷、燙傷、外傷、血管瘤、黑痣等，嚴(yán)重影響功能，不能手術(shù)矯正治療或治療效果不佳者。

　　二、遺傳性疾病

　　子女患有下列遺傳性疾病致殘不能成長(zhǎng)為正常勞動(dòng)力者，根據(jù)遺傳方式和能否做產(chǎn)前診斷等因素，按指導(dǎo)原則，綜合判斷確定是否適宜再生育。無(wú)家族史者不一定不是遺傳病，如隱性性連鎖遺傳，隔代才能完全表現(xiàn)出來(lái)，故家族史不能只看父母兄弟姊妹，還需擴(kuò)大范圍了解其祖父母、外祖父母、伯、叔、姑、舅、姨、堂表伯叔舅姨，繪出系譜圖。有些隱性遺傳疾病由于群體基因頻率高，雖然血緣關(guān)系很遠(yuǎn)，有時(shí)也會(huì)偶合而使子女致病，必須了解雙方家族史。

　　(一)常染色體顯性遺傳病

　　1.常見(jiàn)病種：如軟骨發(fā)育不全、缺指、并指癥、成骨發(fā)育不全、馬凡氏綜合癥、先天性外耳道閉鎖、下頜面骨發(fā)育不全、先天性肌強(qiáng)直、扭轉(zhuǎn)性痙攣、周期性麻痹、家族性多發(fā)性胃腸息肉、膀胱外翻、多囊腎(成年型)、神經(jīng)纖維瘤、腎性糖尿病、結(jié)節(jié)性硬化癥、先天性小角膜、先天性無(wú)虹膜、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、魚鱗病、遺傳性血管神經(jīng)性喉水腫、可變性紅斑角化癥、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、慢性進(jìn)行性舞蹈病、毛發(fā)紅糠疹、特發(fā)性致纖維化肺泡炎等。

　　2.指導(dǎo)原則

　　(1)病殘兒的父母之一患病者，其再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率很高(50%)。對(duì)無(wú)可靠產(chǎn)前診斷方法者，不宜再生育。

　　(2)病殘兒父母正常，家系調(diào)查又除外家族遺傳病史、可能為基因突變所致，再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率較低，可考慮再生育。

　　(二)常染色體隱性遺傳病

　　l.常見(jiàn)病種：如白化病、苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、糖元儲(chǔ)積癥、低磷酸酯酶癥、神經(jīng)鞘磷脂儲(chǔ)積癥、粘多糖儲(chǔ)積癥(Ⅱ型以外的各型)、同型胱氨酸尿癥、尿黑尿酸癥、家族性黑蒙性癡呆、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑾忍煨悦@啞、小頭畸形、多囊腎(嬰兒型)、先天性再生不良性貧血、先天性腎病綜合癥、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良(臍帶型)、勞蒙畢綜合癥、惡性貧血(先天型)、遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性全色盲、視網(wǎng)膜色素變性、著色性干皮病、垂體性侏儒、早老癥、肝腦腎綜合征、遺傳性Q?T延長(zhǎng)綜合癥、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、嬰兒型遺傳性粒細(xì)胞缺乏癥、嬰兒型進(jìn)行性脊肌萎縮癥、肺泡微結(jié)石癥、肺泡性蛋白沉積癥、散發(fā)性克汀病等。

　　2.指導(dǎo)原則

　　(1)病殘兒的父母外表雖然正常，但都是致病基因攜帶者，所生子女每胎都有25%的發(fā)病機(jī)會(huì)，50%為攜帶者，再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率很高。對(duì)無(wú)可靠產(chǎn)前診斷方法者，不宜再生育。

　　(2)對(duì)新生兒期可以防治的病種，如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、散發(fā)性克汀病等，如第一胎因某些原因已造成不可逆智力低下等，有條件進(jìn)行新生兒篩查和實(shí)驗(yàn)室檢查的

　　從今天開始，別再討論二胎了!這個(gè)話題out了!有機(jī)會(huì)生三胎了!當(dāng)然，三胎不是人人有份，我們還是更期待每個(gè)孩子都能健康的出生，茁壯成長(zhǎng)!